Estou grávida e descobri um câncer de tireoide, o que fazer?

A gestação é um momento em que a mulher realiza diversos exames como por exemplo ultrassom de tireoide. Não é incomum encontrar nódulos de tireoide. Em sua grande maioria são nódulos de natureza benigna, entretanto, pode ocorrer de alguns desses nódulos de tireoide serem tumores malignos.

Fazer punção do nódulo não é contraindicado durante a gestação. Entretanto, vale ressaltar que para indicarmos uma punção, devemos levar em consideração diversos elementos como por exemplo:

• O tamanho do nódulo
• Se existe alguma história familiar de câncer medular de tireoide.
• Se a paciente tem algum passado de ter trabalhado com raio x sem proteção para o pescoço.
• Se a tireoide é palpável ou se existem linfonodos no pescoço durante o diagnóstico do nódulo.
• As características do nódulo ao ultrassom e sua classificação de TIRADs.
• Crescimento do nódulo da tireoide.
• Caso a paciente tenha síndrome genética como Li-Fraumeni.

Caso tenha optado por realizar a punção e foi identificado que o nódulo é um tumor maligno de tireoide, ou seja, um câncer de tireoide, precisamos ver que tipo foi sugerido na punção. É de suma importância a paciente ser acompanhada por um especialista em tireoide para saber qual o melhor momento para operar.

Tumores bem diferenciados de tireoide são os subtipos mais comuns. Diversos estudos científicos ao redor do mundo mostram que na maioria das vezes podemos tomar a conduta mais conservadora esperando o final da gestação e realizar o acompanhamento bem de perto durante o período de formação da criança no útero da mãe.

A maioria dos estudos científicos mostram que a gravidez não é um fator que agrava o câncer de tireoide. Portanto, o tratamento cirúrgico pode esperar o bebê nascer na maioria dos casos.

Caso seja necessária a cirurgia de tireoide durante a gestação, o médico deverá tentar realizá-la durante o segundo trimestre de gestação. É o período que melhor garante-se que o bebê sofra menos com a anestesia e processo cirúrgico.

Cirurgias durante o primeiro trimestre estão mais associadas a malformações do bebê e maiores índices de aborto

É muito importante procurar um cirurgião de cabeça e pescoço experiente em doenças da tireoide caso seja identificado um nódulo de tireoide durante a gestão. Em muitos casos não é necessária a punção do nódulo. Não realize exames desnecessários. Procure um médico e converse com ele sobre a necessidade de realizar uma biópsia.